Маммология: доброкачественные и злокачественные опухоли
Рак развивается, когда здоровые клетки молочной железы изменяются и начинают неконтролируемо расти, образуя массу, называемую опухолью. Она может быть доброкачественной или злокачественной. Раковая опухоль злокачественна, то есть может прорастать и распространяться на другие части тела. Доброкачественное новообразование растет, но не распространяется на другие ткани.
Новообразования молочной железы бывают как доброкачественные, так и злокачественные. До 80 % всех опухолей молочной железы доброкачественны. Изменения в молочной железе делятся на диффузные и локализованные.
Локализованы это:
Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы из фиброзной ткани молочной железы.
Причиной развития фиброаденомы может являться травма молочной железы или нарушение гормонального фона.
Клинические проявления фиброадена.
Данные опухоли определяются пальпаторно как подвижные, безболезненные уплотнения округлой формы, имеющие четкие границы. Размеры могут изменяться от величины с горошину до лимона. Чаще встречаются у молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет.
Фиброаденомы редко малигнизируются, исключение составляют листовидные фиброаденомы молочной железы, которые при отсутствии своевременного лечения могут перерождаться в саркому.
Диагностика фиброаденом осуществляется с помощью УЗИ, маммографии, цитологического исследования и, безусловно, клинических данных (обзор специалиста).
Лечение
При наличии фиброаденом размерами до 1,0 см возможно динамическое наблюдение (маммография и УЗИ контроль). Показанием к удалению фиброаденом является быстрый рост образования, большие размеры опухоли, подозрение на рак молочной железы. Выполняется секторальная резекция молочной железы или энуклеация фиброаденомы.
Внутрипротоковые папилломы груди (болезнь Минца/Шиммельбуша) – это группа доброкачественных новообразований, происходящих из эпителия молочных протоков. Характеризуется наличием кровянистых выделений из сосков.
Причины возникновения внутрипротоковых папиллом молочной железы
Фактором, влияющим на развитие кровоточивости в молочной железе считается гормональное расстройство в организме женщины.
Развитие болезни Минца могут спровоцировать любые изменения гормонального гомеостаза.
В группу риска входят женщины, имеющие страсть к курению, кормящие грудью и использующие гормональную контрацепцию.
Липома молочной железы
Липома молочной железы – доброкачественный процесс, характеризующийся наличием образования в подкожно-жировой клетчатке с преимущественным содержанием жировой ткани.
Причины возникновения липомы до конца неизвестны. Возможно, они могут быть вызваны предварительной травмой молочной железы. Тем не менее, неясно, является ли травма причиной образования липомы, оказывается ли в результате медицинского обследования этой области.
Факторы риска липомы
Генетические (наследственные) состояния, такие как синдром Гарднера и наследственный множественный липоматоз, вызывают у человека образование множественных липом. Чаще липомы встречаются у пациентов в возрасте 40-60 лет. Часто липомы молочной железы протекают бессимптомно и являются случайной находкой при проведении планового инструментального обследования.
В отдельных случаях могут встречаться следующие проявления:
Лечение
При отсутствии беспокоящих симптомов основным лечением будет динамическое наблюдение, включающее регулярное обследование врачом онкологом-маммологом и проведение необходимых исследований (УЗИ, маммография).
Вопрос о хирургическом вмешательстве разрешается в индивидуальном порядке с учетом данных, полученных в результате комплексного обследования.
Кисты молочной железы – полости, окруженные капсулой (соединительной оболочкой) и заполненные жидким содержимым. Эти образования обычно не перерождаются в рак. Кисты могут локализоваться в одной из грудей или в обеих одновременно. Их часто описывают как круглые или овальные комочки, имеющие четкие края.
Киста молочной железы в большинстве случаев ощущается как виноградин или наполненный водой шарик, но иногда он может быть твердым на ощупь. Новообразования не требуют немедленного лечения, если не слишком увеличены в размерах, не болезненны и не доставляют дискомфорта. В этом случае для облегчения симптомов предназначается дренирование жидкости из кисты.
Основные симптомы кист молочных желез:
Основные причины возникновения:
При наличии какой-либо из вышеупомянутых причин возможно образование кисты молочной железы. Лечение пациента будет направлено не только на устранение кист, но и снижение факторов риска.
Злокачественные виды рака молочной железы
Рак молочной железы бывает инвазивным и неинвазивным. Инвазивный рак – это процесс, распространяющийся в окружающие ткани. Неинвазивный рак не выходит за пределы молочных проливов или долек.
Протоковая карцинома - вид злокачественного новообразования начинается в клетках, выстилающих протоки молочной железы, и составляет большинство случаев онкологии.
Инвазивная, или инфильтрационная протоковая карцинома – опухоль, распространившаяся за пределы протока.
Инвазивная дольковая карцинома – опухоль, происходящая из дольки.
К менее распространенным видам рака молочной железы относятся:
Симптомы
Большинство женщин в момент диагностики не наблюдают никаких признаков или симптомов рака молочной железы.
Ниже перечислены признаки и симптомы, которые следует обсудить с лечащим врачом. Во многих случаях причиной симптома могут являться другие нераковые состояния.
Образование на ощупь напоминает твердый узел или уплотнение в молочной железе или под мышкой. Важно пропальпировать ту же область в другой груди, чтобы убедиться, что она не является частью здоровой ткани в этом участке.
Изменение размеров или формы молочной железы
Кровяные выделения из соска, возникшие внезапно или выделение только из одной молочной железы.
Физикальные изменения, например вовлеченность соска или боль в участке соска.
Воспаление или изменение состояния кожи, например сморщившаяся кожа, появление вмятин, шероховатости или складок.
Горячая, покрасневшая, набухшая молочная железа с сыпью или без, с ямками, напоминающими кожицу апельсина, так называемый симптом «лимонной корки».
Боль в груди, в частности, постоянная. Как правило, боль не является симптомом рака молочной железы, но о ней следует сообщить врачу.
Если вас беспокоят изменения в организме, вы можете обратиться к специалисту нашей клиники MedOffice Group. Врач проведет консультацию, в ходе которой определит причину проблемы и поставит диагноз.
Если диагностирован онкологическое заболевание, то облегчение симптомов остается важной частью помощи и лечения рака. Это может называться поддерживающей терапией. Она часто начинается вскоре после установления диагноза и продолжается в течение всего лечения. Обязательно поговорите с врачами о симптомах, с которыми вы сталкиваетесь, включая любые новые симптомы или изменения симптомов.
