Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа - орган пищеварительной системы, выполняющий две основные функции:

Лечение рака поджелудочной железы в Киеве

выработка ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов
выработка инсулина

Рак поджелудочной железы – это злокачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани или проток поджелудочной железы, образующаяся в результате бесконтрольного деления атипичных (раковых) клеток. Заболевание отличается особенно агрессивным течением, характеризуется плохим прогнозом.

Причины возникновения Причина рака поджелудочной железы не установлена, но существуют основные факторы, способствующие этому заболеванию:

курение
нарушение обмена веществ
вредные условия труда
неправильное питание
генетический фактор
наследственность
хронические воспалительные заболевания
доброкачественные новообразования поджелудочной железы

Симптомы:

боли в верхней части живота, отдающие в спину
пожелтение кожи и склер глаз
сахарный диабет
потеря аппетита
потеря веса
депрессия
склонность к тромбообразованию

Симптомы рака в 90% случаев начинают проявляться, когда болезнь уже активно прогрессирует: опухоль достигает достаточно больших размеров, поражены лимфоузлы, появляются метастазы в печени или легких. Диагностика Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии составляет сложность, потому что его симптомы совпадают с проявлениями других распространенных заболеваний. Обследование пациента в клинике MedOffice Group обычно начинается с визита к врачу, проводящему осмотр, назначает анализ мочи на желчные ферменты, общее и биохимическое исследование крови

УЗИ органов брюшной полости
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
диагностическая лапароскопия
онкомаркеры
с целью уточнения объема, локализации опухолевого поражения, а также обнаружения метастатических поражений проводится диагностика с помощью КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.

Лечение При ранних стадиях (I-III) рака поджелудочной железы основным методом лечения является хирургическая операция. Существует несколько типов:

ПДР (панкреатодуоденальная резекция, операция Уиппла) для опухолей головки железы. Удаляется головка поджелудочной железы, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, часть желчных протоков, лимфоузлы и иногда часть желудка.
ККР (корпорокаудальная резекция, дистальная резекция) при опухолях тела и хвосте. Удаляется тело и хвост поджелудочной железы, иногда вместе с селезенкой, а также лимфоузлы
тотальная панкреатектомия при опухолях головки и тела – удаляется вся поджелудочная железа с частью тонкой кишки, желудка и общего желчного протока, желчным пузырем и селезенкой, а также лимфоузлами.

Во всех случаях, когда речь идет об операции, хирург должен оценить возможность радикально удалить опухоль. Чаще ему может мешать прорастание в опухоль крупных сосудов. Все опухоли могут быть разделены на 3 группы:

резектабельные – операцию можно провести без технических проблем
погранично-резектабельные – операция возможна, но технически сложна. Может потребоваться дополнительная помощь сосудистых хирургов или (чаще) предоперационная химиотерапия.
нерезектабельные – опухоль технически удалить невозможно

После операции пациентов могут беспокоить такие проблемы, как потеря веса, диарея, другие нарушения пищеварения. В связи с тем, что снижается выработка ферментов для пищеварения, которые может производить поджелудочная железа. Пациенты, как правило, должны принимать ферменты в качестве лекарства. Для определения дозы ферментных препаратов используется анализ определения эластазы кала. Кроме хирургического лечения при ранних стадиях всем пациентам показана химиотерапия. Чаще она проводится после операции с целью профилактики рецидива (возвращение заболевания в будущем). Иногда химиотерапия проводится до операции с целью уменьшить объем опухоли (при погранично-резектабельном раке) и повлиять на невидимые глазом опухолевые клетки, которые могут стать источником рецидива (при резектабельном и погранично-резектабельном раке). Суммарный срок курса химиотерапии составляет 6 месяцев. Если опухоль пациента неоперабельна или имеются отдаленные метастазы (печень, легкие, кости и т.п.), пациенту показана лекарственная терапия. Она направлена на увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества за счет уменьшения симптомов заболевания. В ходе лечения рака поджелудочной железы пациенты могут столкнуться с рядом проблем, связанных как с самим заболеванием, так и с побочными эффектами. Борьбой с осложнениями занимается мультидисциплинарная команда из числа химиотерапевта, хирурга и других врачей. Правильно подобранная специалистами MedOffice Group сопроводительная терапия позволяет улучшить качество жизни пациентов даже в очень тяжелых ситуациях.

В нашей клинике MedOffice Group для лечения злокачественных опухолей желудка используется тактика мультидисциплинарного подхода с обсуждением сложных случаев на консилиуме с привлечением хирурга, химиотерапевта и других специалистов.